신장이식을 하셨나요? 산정특례 신청하고 진료비 경감 받으세요. 신청방법, 장애등록, 유의사항 등

신장 이식술을 준비 중이시거나 하셨다면 산정특례 신청 꼭 하세요.

가능한 빨리 신청하시면 진단일부터 진료비 부담이 10%이하로 내려갑니다.

산정특례란 중증 질환자에게 진료비 부담을 줄여 주는 국민건강보험 제도 입니다.

신장이식 환자는 희귀중증난치질환자로 분류되어 외래 진료비, 입원비, 수술비 등의 본인 부담률을 10% 이하로 경감 받으실 수 있습니다.

신장이식 환자의 산정특례에 대해 알려드립니다.

[이동 중이거나 시간이 없으신 분들은 하단의 유튜브 동영상으로 시청하실 수 있습니다.]

☆ 신장 이식술 및 이와 직접 관련된 입원치료 및 외래 진료

1. 신장이식술 산정특례 특정기호코드 -Ai보단사람-

: V005

2. 상병코드

: N18 (만성신장병)

☆ 신장이식 환자의 산정특례 신청 절차

1. 의사의 진단 확정

- 신장이식 후, 주치의가 산정특례 대상 질환으로 확진

2. 병원에서 서류 발급

- 주치의가 산정특례 등록 신청서와 진단서 작성

- 담당 의사의 서명 반드시 필요.

3. 신청 방법

- 병원이 국민건강보험공단에 전자문서(EDI)로 신청

- 또는 환자가 직접 공단 지사에 방문, 팩스 우편으로 제출

4. 승인 및 통보

- 공단에서 1~2일 내 승인 문자 또는 이메일로 통보

5. 적용 시작

- 이후 모든 요양기관에서 산정특례 대상자로 조회됨

(병원을 옮겨도 전자문서-EDI- 시스템으로 병원마다 조회가 가능함.)

☆ 산정특례 등록 시 주요 혜택

1. 본인부담금 경감 비율 5~10% 수준 (건강보험 급여 항목에 한함. 질환관련 검사 및 약재)

- 외래 진료비

- 입원 진료비

- 면역억제제 치료

- 검사•치료비

: CT, MRI 등 고가 항목도 대부분 경감 가능

- 약국 처방약

- 합병증 치료(의학적 인과관계 명확할 경우)

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예시 : 산정 특례 적용 후

- 수술비 약 600만 원 -> 적용 후 약 60만 원

- 면역억제제(월) 약 20만 원 -> 약 2만 원

- 입원비 등의 총 예상 부담액 약 12,00만 원 -> 약 150~250만 원 수준

공여자의 검사비는 일부 병원에서 수술 후 환급해 주는 경우도 있다고 하니 상담해 보시기 바랍니다.

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2. 적용 항목

- 신장이식 수술 포함

- 수술 후 관리까지 포함 됨

- 건강보험이 적용되는 급여 항목에만 해당.

- 비급여 항목(상급병실료, 선택진료비, 식사 등) 제외

☆ 적용 시점 유의사항

1. 확진일로부터 30일 이내 신청 시

- 확진일 기준으로 소급 적용

2. 확진일로부터 30일 이후 신청 시

- 신청일 기준 이후부터 적용

3. 진단 이전의 검사, 치료비는 소급 적용 불가하므로 빠른 신청이 중요합니다.

4. 보통의 경우 적용 기간은 5년

5. 특례기간 종료 시점에 질환이 잔존하고 치료가 계속 필요한 경우 재등록 가능

6. 기타 이용에 관한 질문 사항

1) 병원 변경 시에도 혜택 유지 되나요?

- 등록 정보의 경우 전산 연동되어 다른 병원에서도 자동 적용 가능 합니다.

2) 다른 질병 진료 시에도 적용이 가능한가?

- 산정특례에 해당하는 급여에 한해 경감이 가능하며 다른 질병으로 인해 발생한 급여에 대해서는 해당 되지 않습니다.

3) 실손보험과 병행이 가능한가요?

- 산정특례 적용 후 남은 본인 부담금에 대해 실손보험 청구 가능합니다.-Ai보단사람-

4) 신청 전 받은 진료비에 대해서도 소급이 가능 한가요?

- 진단 확정 후 30일 이내에 신청하면 확진일 기준으로 소급 적용 됩니다.

이후 신청 할 경우 소급되지 않습니다.

5) 신장을 제공해준 공여자도 산정특례 적용이 되나요?

- 공여자는 산정특례 대상이 아닙니다.

산정특례는 질병 치료 목적의 진료비 경감을 목적으로 하는 제도입니다.

공여자의 경우 대부분 면역억제제 투여나 지속적인 치료를 필요치 않습니다.

단, 기증 과정에서 합병증이나 치료가 필요한 상황이 발생하면 해당 질환에 따라 별도로 산정특례 등록이 가능할 수 있습니다.

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팁! 기증자에게 적용 가능한 제도와 안내!!

1. 기증자 건강검진 및 수술비 일부를 지원

- 병원 또는 KONOS(장기이식관리센터)에서 안내.

2. 기증자 보호 프로그램

- 정신건강 상담, 회복 지원 등

3. 산재보험 또는 실손보험 적용 여부

- 기증 과정에서 발생한 의료비에 따라 달라짐

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☆ 신장 이식의 경우 장애인 등록 가능

- 신장이식 환자는 신장장애 5급으로 등록 가능하며, 다양한 복지 혜택을 받을 수 있습니다.

1. 장애 등록 기준

- 신장이식 받은 사람

: 장애정도가 심하지 않은 장애인(기존 5급)

- 3개월 이상 투석 치료 중인 사람

: 장애 정도가 심한 장애인(기존 2급)

2. 장애 등록 절차

1) 장애진단서 발급

- 신장이식 여부 명시된 진단서 발급(이식 수술 이행 병원)

2) 주민센터 신청

- 거주지 읍·면·동 주민센터에 신청

- 제출서류

: 진단서, 진료기록지, 신분증, 사진 등

3) 국민연금공단 심사

- 서면 심사 후 장애 등급 결정

(심한 장애 / 심하지 않은 장애 / 미해당)

4) 결과 통보 및 복지카드 발급

- 주민센터에서 복지카드 발급 및 복지 서비스 안내

5) 재판정 여부

- 신장이식자의 경우 장애인 영구 등록이 가능합니다.

- 투석 환자는 4년마다 재판정을 받으며 3회 연속 동일 등급일 경우 영구 등록 됩니다.

오늘을 살고 있는 당신에게 내일의 희망을 더해드립니다.

지치지 마세요.

고단함을 다른 사람에게 조금은 기대도 좋습니다.

그것이 지인이든, 타인이든, 기관이든.

당신의 무탈함을 마음 담아 기원합니다.

#신장이식 #산정특례 #건강보험 #이식환자혜택 #의료비경감 #면역억제제 #면역억제제 #장애등록 #한국의료정보 #환자복지

2026년 만 18세 성인이 되는 장애인도 장애인연금 신청하세요. 기준이 완화되고 혜택이 늘어납니다.

2026년부터 장애인연금 제도가 탄탄해 집니다. 단순한 금액 인상을 넘어, 수급 대상의 확대와 신청 절차의 간소화까지 포함됩니다. 더 많은 중증장애인이 안정적인 삶을 누릴 수 있도록 설계되었습니다. 장애인연금은 중증장애인의 최소한의 소득 보장과 삶의 질 향상을 위해 국가에서 지원하는 제도입니다.-Ai보단사람- 2026년에는 지급 금액 인상, 수급 대상 확대, 신청 절차 간소화 등 여러 변화가 예정되어 있습니다. ?장애인연금 신청 자격은요? 2026년에 만 18세가 되는 2008년생 생일을 맞이한 분들이 그 대상입니다. 2026년 1월 1일이 생일이라면 1월부터 신청 가능합니다. 장애정도는 중증장애인으로 기존 1급~2급 또는 이에 준하는 수준입니다. 장애정도는 2030년까지 그 대상을 점점 넓혀나가는 것에 대해 논의 중입니다.-Ai보단사람- 소득인정액은 2025년 현재 기준 단독가구 월1,380,000원 이하이고 2026년엔 상향될 예정입니다. 소득∙재산 기준이 완화되면 일부 중산층 장애인의 수급 가능성도 높아집니다. ?장애인연금 금액은? 2025 년 현재 기초급여와 부가급여로 지급되고 있습니다. 생계∙의료급여 수급자가 342,510원이고 시설에 있지 않고 집에서 생활하는 장애인이라면 부가급여 90,000원을 더해 432,510원 받게 됩니다. 2026년엔 기초급여 기준 최대 434,000원으로 인상될 예정입니다. 부가급여는 장애로 인해 추가로 발생하는 생활비를 보전하기 위한 것으로 기초생활보장 수급 여부에 따라 20,000원에서 100,000원까지 차등 지급됩니다. 참고로 2025년 현재 주거∙교육급여/차상위 계층의 장애인염금액은 422.510원, 차상위 초과자는 372,510원 입니다. [관련자료 바로가기] - 장애인 차량 등록 방법 알고 가세요. 어렵지 않게 등록 할 수 있어요.'장애인 사용자동...

[띠별 나이별 정년나이 퇴직년도]단계적으로 정년 나이를 상향하게 되면 나의 정년은 언제일까요?

현재 논의 중인 법안에 따르면 정년을 단계적으로 상향시킨다고 합니다. 민주당 박홍배 국회의원이 발의하였고 현제 논의 중입니다. 이것이 통과 된다면 많은 분들의 노후가 좀더 안정적이 될 것이라 기대합니다.-Ai보단사람- 이 법안은 2027년은 만 63세, 2028년에서 2032년까지는 만 64세, 2033년부터 만 65세로 정년 나이를 올리는 법안입니다. 이에 따라, 2034년에 만 65세가 되는 1968년생이 첫번째로 법정 정년 65세 혜택을 받을 것으로 예상 됩니다. 이 법안을 기초로 년생별, 띠별 정년나이를 알려드립니다. [이동 중이거나 시간이 없으신 분들은 하단의 유튜브 동영상으로 시청하실 수 있습니다.] ☆ 정년 나이 상향 법안에 따른 띠별 나이별 정년 (2025년 나이 기준 예상 정년 년도) - 아직 확정되지 않은 정년 연장 예상 적용 하여 계산 하였으며 참고용으로 봐주시기 바랍니다. 1. 만 64세 정년을 맞이하는 출생년도 - 1967년생 -> 현 만 58세 양띠 -> 2031년 정년퇴직 예상(현재 기준 2027년 정년)-Ai보단사람- 2. 만 65세 정년을 맞이하는 출생년도 1) 1968년생 -> 현 만 57세 원숭이띠 -> 2033년 정년퇴직 예상(현재 기준 2028년 정년) 2) 1969년생 -> 현 만 56세 닭띠 -> 2034년 정년퇴직 예상(현재 기준 2029년 정년) 3) 1970년생 -> 현 만 55세 개띠 -> 2035년 정년퇴직 예상(현재 기준 2030년 정년)-Ai보단사람- 4) 1971년생 -> 현 만 54세 돼지띠 -> 2036년 정년퇴직 예상(현재 기준 2031년 정년) [관련링크 바로가기] - 아이돌보미를 아세요? 교육, 급여, 센터안내 등 모든 것을 알려드립니다. 정년 나이는 만 나이로 하...

치매 환자 의료비 10% 본인부담금만 내세요. 중증치매 산정특례 코드 등

산전특례란 의료비 부담 경감 제도로 매우 심한 질병을 가진 환자들이 치료비 걱정 없이 꾸준히 치료받을 수 있도록 나라에서 도와주는 제도입니다. 그 중, 중증치매 산정특례는 치매가 심각한 수준의 중증인 환자분들을 위한 제도 입니다. -Ai보단 사람- 일반 질병에 비해 진료비가 훨씬 많이 드는 중증치매 환자에게 본인 부담금을 대폭 줄여줄 수 있습니다. ?산정특례란? 치료가 오래 걸리거나 비용이 많이 드는 병을 가진 사람들에게 병원비 중 건강보험 적용되는 병원비를 나라에서 지원해주는 제도입니다. 쉽게 말해, 병원비와 약제비의 본인부담률을 10%로 낮춰주어 부담을 덜어줍니다. 예를 들어 100만 원의 진료비가 나왔다면 일반적으로 입원 기준 20만 원의 자부담금이 있다면 산정특례 적용 시 10만 원만 부담하게 됩니다. 일반진료 시 - 입원비 약 20% 부담 - 외래진료 약 30%~60% 부담-Ai보단 사람- 중증치매 산정특례 적용 시 - 입원 비 10% 부담 - 외래진료 10% 부담 ?산정특례 해당 치매 종류? 보통은 중등도 이상의 치매로 진단받을 경우 해당됩니다. 산정특례를 받기 위해서는 적용 가능한 상병코드를 받아야 합니다. 상병코드란 병원이나 보험사에서 병명을 숫자와 글자로 된 코드로 분류하여 입력하도록 정한 질병의 코드입니다. 산정특례를 받기 위해서는 해당하는 병명의 코드를 정확하게 기록되어야 하며 만약 잘못 입력할 경우 산정특례 혜택을 받지 못합니다. 중증치매의 상병코드에는 2가지가 있습니다. V800(중증치매I)과 V810(중증치매॥)이 그것입니다. V800의 경우 5년간 일수 제한 없이 연속 적용 가능하며 재등록이 가능해서, 장기적이고 지속적인 지원이 필요하다고 판단된 희귀난치성 치매 성격의 질환에 적용됩니다. 조발성 알츠하이머병(2형), 루이소체 치매, 파킨슨병, 전측두엽 치매, 실어증형 치매, 기타 퇴행성 뇌질환에 의한 치매가 있습니다. V810의 경우 급성기 악화 또는 집중 치료가 필요할 경우, 연간 최대 60일 적용되며 전문의가 ...

기초연금 탈락되신 분들도 2026년 다시 신청해 보세요. 기준이 달라집니다.

우리나라의 초고령화사회 진입과 높은 노인 빈곤율로 인해 노후 생계 및 돌봄과 관련된 복지 제도 전반에 대한 관심이 높습니다. 기초연금은 어르신들의 든든한 노후를 위한 유용한 제도입니다. 1961년 이전 출생자 여러분이라면 신청하셔서 혜택 받으시기 바랍니다. 2025년 이전 신청했지만 소득 수준 등으로 인해 탈락했더라도 매년 그 기준이 달라지므로 2026년 1월 새로 신청해 보세요. 여러분의 안정적인 노후에 도움이 될 겁니다. 2026년 예정된 달라지는 내용과 신청 방법 등을 알려드립니다. ?2026년 기초연금? 기초연금은 만 65세 이상 분들 중 소득과 재산이 소득하위 70%가 신청 할 수 있습니다. 2026년 기준 1961년 출생자부터 신청할 수 있습니다. 대한민국 국적자라면 누구나 신청 가능하며 해외 5년 이상 거주한 복수 국적자의 경우 국내 거주 5년 이상 조건이 추가될 수 있습니다. 만약 1월생이라면 해당되는 해의 1월1일부터 신청이 가능하므로 한 달전이 아닌 1월에 신청하면 됩니다. 매년 1월 보건복지부 장관이 발표하는 선정 기준액을 기준으로 산정됩니다. 소득인정액이란 근로소득, 사업소득, 연금 등의 소득과 집, 땅, 자동차, 금융자산 등의 재산을 복지부 기준에 따라 돈으로 환산하여 합산한 금액을 말합니다. 1. 대상 - 만 65세 이상(2026년 기준 1961년 이전 출생자) - 대한민국 국적자. 해외 5년이상 거주한 복수 국적자의 경우 추가 조건 있음.(국내 거주 5년 이상 등) - 소득인정액이 선정 기준액 이하(소득과 재산을 합친 금액으로 산정) [노인관련 다른글 알아보기] - 스마트폰과 키오스크를 쉽게 배울 수 있습니다.'무료 디지털 교육' 2025년 기준 소득인정액 선정 기준액은 단독가구 228만 원, 부부가구 364만 8천 원이였습니다. 2026년 최종 확정 금액은 2025년 말에서 2026년 초에 발표되며 2025년보다 상향될 예정입니다. 2025년 기준 단독가구 기준 월 최대 342,5...

[2025-2026 독감예방접종] 9월 22일부터 독감예방 접종을 무료로 맞을 수 있어요. 나에게 해당되는 날짜 확인하세요.

9월 부터 독감 무료 접종이 시작되었습니다. 독감예방주사는 9월 22일을 시작으로 어린이와 어르신, 그리고 취약계층은 무료로 접종할 수 있으며, 항체는 백신 접종 후 1~2주 안에 형성된다고 합니다. 항체가 만들어 진 후에는 약 6개월에서 12개월 간 지속된다고 합니다. 하지만,이렇게 매년 독감 접종을 하는 이유는 독감 바이러스가 매년 변이를 하기 때문입니다. 새로운 변종에 대한 면역력이 약하기에 매년 접종을 권장하고 있습니다. 특히, 노인, 임산부, 만성질환자의 예방 접종은 더욱 중요합니다. 무료 독감예방접종 대상자와 시기를 알려드립니다.-Ai보단사람- [이동 중이거나 시간이 없으신 분들은 하단의 유튜브 동영상으로 시청하실 수 있습니다.] ☆ 무료 독감예방접종 1. 어린이 1) 대상 - 생후 6개월~만 13세 어린이(2012년 1월 1일 출생자~2025년 8월 31일 출생자) - 주소지 관계없이 전국 어디서나 무료 접종 가능 2) 접종일 - 2회 접종 대상자 : 2025년 9월 22일부터-Ai보단사람- - 1회 접종 대상자 : 2025년 9월 29일부터 - 접종 마감 : 2026년 4월 30일 [관련링크 바로가기] - 헷갈리는 아기접종을 보기 편하게 개월 수별로 준비했어요. [주의할 점. 접종시 팁. 링크] 2.만 75세 이상 어르신 1) 대상 - 1950년 12월 31일 이전 출생자 - 전국 보건소 및 지정 의료기관에서 무료 접종 2) 접종일 - 2025년 10월 15일부터 - 백신 소진 시까지 3. 만70세~74세 어르신 1) 대상 - 1951년 1월 1일 ~1955년 12월 31일 출생자 - 주소지 관계없이 전국 보건소 및 지정 의료기관 무료 접종 가능 2) 접종일 - 2025년 10월 20일부터 - 백신 소진 시까지 4. 만 65세~69세 어르신 1) 대상 - 1956년 1월 1일 ~ 1960년 ...

'아이돌봄서비스'를 제공하는 아이돌보미를 하고 싶어요? 교육, 급여, 상여금, 센터 안내. 모두 알려드립니다.

아이돌봄서비스를 아시나요? [관련링크 바로가기] - 아이는 혼자있는데, 갑자기 야근? 입원? '아이돌봄서비스' 신청하세요. 안전하게 돌봐드립니다. 정부가 운영하는 '아이돌봄서비스'를 통해 활동하는 '아이돌보미'는 가정 내에서 아동을 돌보는 전문 인력입니다. 영유아부터 초등학생까지의 아동을 대상으로 놀이, 식사보조, 등하원 동행, 안전관리 등의 서비스를 제공합니다. [ 관련링크 바로가기] - [원주.제주] 만 60세 이상 아이돌보미 시범 사업을 소개합니다. 원주는 교육기간동안 급여 제공도 된데요. 근무형태는 '시간제', '종일제' 그리고 '질병감염 아동 지원' 등이 있습니다. 2025년 기준 교육기간 및 과정 등 자세하게 알려드리겠습니다. ☆ 아이돌보미 1. 자격요건 - 만 18세 이상 대한민국 국민 - 체류 자격을 갖춘 외국인 (F-2비자 - 거주비자, F-5 - 영주비자, F-6 결혼이민자 비자 소지자만 가능함.) - 학력∙경력 제한 없음. -Ai보단사람- - 아이돌보미 양성교육 수료자 (정부 지정 교육기관에서 120시간 교육 이수자) 2. 결격 사유(하나라도 해당될 경우 아이돌보미로 활동할 수 없음.) - 미성년자, 피성년후견인, 피한정후견인 - 정신질환자 및 마약∙대마∙향정신성의약품 중독자 - 파산선고를 받고 복권되지 않은 자 - 금고 이상의 실형을 선고받고 3년이 지나지 않은 자 - 성범죄 및 아동학대 범죄 전력자 - 아이돌보미 자격정지 중이거나 자격 취소 후 2년이 지나지 않은 자 3. 양성교육 기간 및 과정 - 아이돌보미 양성교육은 신규자 과정과 유사 자격자 과정으로 나뉘며, 교육 시간과 내용이 다르게 구성됩니다. 1) 신규자 과정(총 120시간) - 이론 교육(100시간) : 아동 발달, 놀이 지도, 안전관리, 응급처치, 아동학대 예...

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