병원에서 '간호간병통합병동'이라며 보호자는 못 들어온답니다. 이게 뭔가요?

어머님이 '대상포진'이 심해 입원하셨습니다.

'형제들이 돌아가며 간병을 해야 하나', '간병인을 구해야 하나' 상의하고 있었는데 병원 측에서 보호자는 면회만 가능하고 상주는 안된다고 하시더군요.

'간호간병통합병동'으로 운영되어 간호사와 전문 인력이 간병인 역할을 한다고 하는데

- '간호간병통합병동'이 뭔가요?

- 보호자 출입은 가능한가요?

- 실제로 의료진이 몇 명이나 돌봐주는지?

- 비용은 어떤 차이가 있는지?

하는 물음표만 머릿속에 가득합니다.

이번 글에서는 보호자가 병실에서 밤을 새우지 않아도 되고, 개인 간병인을 따로 구하지 않아도 된다는 '간호간병통합병동'에 대해 정리했습니다.

부모님 입원 시 간병비 부담을 줄여주는 간호간병통합서비스 안심 병동 소개

간호간병통합서비스 이용 방법

간병인이 없어도 된다? '간호간병통합병동' 입원 전 확인하세요.

간호간병통합병동이 뭔가요?

간호간병통합병동은 환자가 입원했을 때 보호자가 곁을 지키거나 개인 간병인을 따로 고용하지 않고, 병원의 전문 간호 인력이 24시간 동안 간호와 간병(일상생활 지원)을 함께 제공하는 병동입니다.

간호간병을 간호사 혼자서 모두 감당하는 것이 아닙니다. 병원의 전문 의료 인력이 팀을 이루어 간호와 간병을 함께 제공하는 시스템입니다.

즉 '병원 소속의 간호인력 팀'이 분담하여 간병인 역할을 대체하게 됩니다.

간호간병통합병동은 병원 가면 자동으로 이용 가능한 건가요?

어머니가 입원하셨을 때 '간병인은 안구하셔도 되며 병원에서 전문인력이 돌봐드리게 됩니다.' 라는 말을 듣고 요즘은 병원들이 다 이렇구나 생각했습니다. 하지만 모든 병원에서 자동으로 이용할 수 있는 제도가 아니었습니다.

모든 병원에서 '간호간병통합병동'을 운영하는 것은 아니며 병원 안에서도 '간호간병통합병동' 으로 배정되어야 이용 가능합니다.

특히 수도권이나 대학병원은 '병실 자체가 없다'는 이야기가 많이 나오고 있어 입원 전 확인이 필요합니다.

"간호간병통합병동 이용할 수 있나요?"

모든 환자가 이용 가능한 것은 아닙니다.

모든 입원환자가 통합병동을 이용할 수 있는 것은 아닙니다. 병원에 따라 운영방침이 다르지만 대체적으로 병원에서는 환자 상태를 함께 확인합니다.

대표적으로 고려되는 부분들의 예를 들어보면,

확인 항목	이유
낙상 위험	안전 관리 필요
치매·혼란 증상	공동 병동 운영 영향
공격성 여부	병동 안전 문제
의료 처치 수준	인력 대응 가능 여부
감염 위험	병동 관리 필요

그래서 일부 환자는 보호자 상주가 더 필요하다고 판단될 수 있습니다. 즉 환자 상태와 병원 운영 기준을 함께 보는 방식에 가깝습니다.

물론 저희 어머니가 입원하신 병원의 경우 너무 작지도 크지도 않은 병원이었으며 모든 병실이 '간호간병통합병동'으로 운영되어 바로 이용할 수 있었습니다. 제가 모든 병원이 그런가보다 착각한 이유이기도 합니다.

전문인력 한 팀은 몇 명의 환자를 돌보나요?

간호간병통합서비스는 개인 간병인이 1명을 담당하는 것과 방식이 다릅니다. 병원의 전문 의료 인력이 팀을 이뤄 환자를 함께 돌보는 방식입니다.

[간호간병통합병동 운영 예시]

인력 구분	담당 환자 기준(예시)	주 역할
간호사	1명당 환자 약 4명 수준 방향 확대 중	투약, 주사, 드레싱, 상태 확인, 수술 후 모니터링 등 전문 간호 업무 담당
간호조무사	1명당 환자 약 8명 수준 운영 사례 존재	식사 보조, 위생 관리, 침상 정리, 배설 도움 등 일상 돌봄 지원
병동 지원 인력	병동 상황에 따라 운영	환자 이동 보조, 병동 환경 정비, 물품 지원 등 병동 운영 보조
운영 방식	전문 의료 인력이 팀 형태로 운영	보호자 상주 없이 병동 시스템 안에서 간호·간병 함께 제공

다만 실제 운영은 병원마다 차이가 있습니다. 여기서 중요한 것은 보호자가 병실에서 직접 간병하지 않아도 되도록 병동 시스템이 운영된다는 점입니다.

그럼 보호자는 병실에 들어갈 수 없나요?

간호간병통합병동은 일반 병동과 분위기가 조금 다릅니다. 대부분 보호자 상주를 제한하는 방식으로 운영됩니다. 그 이유는

- 감염관리

- 환자 안전

- 병동 운영 효율

- 전문 인력 중심 간호

등이 있습니다. 그렇다고 면회 자체가 불가능한 것은 아닙니다.

병원마다 운영하는 기준이 다르기는 하지만 대부분의 경우는 다음과 같습니다.

- 지정 면회시간 운영

- 예약 면회

- 출입 시간 제한

등 여러 상황에 맞춰 운영되고 있습니다. 저희 어머니 병원의 경우 병실은 아예 들어가지 못하고 어머니가 전문 인력의 도움을 받아 지정된 면회 장소로 오셔서 뵐 수 있었습니다. 아마 감염 유행 시기라 더욱 제한이 강화되었을거라는 설명을 들었습니다.

간병비에 대한 부담은 줄었지만 어머니를 혼자 병실에 계시게 하는 것 같아 걱정된 것도 사실입니다. 하지만 전문인력이 자주 들여다보며 돌봐주어 편했다는 이야기에 제 불안이 조금 사그라들었습니다.

건강보험 적용되면 비용 부담은 얼마나 줄어들까요?

간호간병통합서비스는 건강보험이 적용되기에 개인 간병인을 따로 쓰는 것보다 부담이 크게 낮아질 수 있습니다. 물론 '무료'는 아니며 본인부담금은 발생합니다. 그래도 실제 체감 차이는 상당히 컸습니다.

예를 들어 차이를 비교해 봤습니다.

구분	하루 기준	월 예상 부담
개인 간병인	10~15만 원	300~450만 원
공동간병	3~4만 원 수준	100만 원 전후
간호간병통합서비스	건강보험 적용	60~70만 원 가능

※ 병원 종류∙병실∙환자 상태에 따라 실제 비용은 달라질 수 있습니다.

개인 간병인은 하루 10만 ~15만 원 수준까지 올라가는 경우도 있어 장기 입원 시 부담 차이가 커질 수 있습니다.

보호자가 직접 간병을 위해 일을 쉬거나 퇴사하는 상황을 줄일 수 있다는 점에서 경제적 이점이 더 클 것으로 보입니다.

취약계층은 부담이 더 줄어들 수 있습니다.

많은 분들이 '건강보험 적용되면 다 같은 비용 아닌가?'라고 생각할 수 있습니다. 하지만 기초생활수급자나 차상위계층은 본인부담금이 더 낮아질 수 있습니다.

대상	부담 수준
일반 건강보험 가입자	일반 본인부담 적용
차상위계층	부담 경감 가능
의료급여 대상자	매우 낮은 수준 가능

그래서 같은 병동을 이용해도 실제 부담 금액에는 차이가 생길 수 있습니다.

간호간병통합병동도 대기를 해야 하나요?

최근에는 가족 간병 부담이 사회 문제로 커지면서 간호간병통합서비스 확대가 계속 추진되고 있습니다. 하지만 아직은 현실적으로 병상 부족, 의료 인력 부족, 병원별 운영 차이, 지역 편차 등으로 인해 원하는 시점에 바로 이용하지 못하는 경우도 있습니다.

그래서 입원 직전에 알아보기보다 미리 병원을 알아보는 과정에서 간호간병통합 서비스 운영 여부를 확인해 두는 것이 도움이 될겁니다.

자주 묻는 질문(FAQ)

Q1. 간호간병통합병동은 신청해야 이용 가능한가요?

병원에 해당 병동이 운영되고 있어야 하며, 병실 배정을 받아야 이용 가능합니다. 병상 부족 시 대기가 발생할 수도 있습니다.

Q2. 보호자는 병실에 아예 들어갈 수 없나요?

대부분 상주 제한 방식으로 운영되고 있습니다. 다만 병원별 면회시간이나 예약 면회는 운영되는 경우가 많습니다.

Q3. 입원해 있는 동안 휠체어 이동이나 화장실 동행은 매번 도와주나요?

네, 낙상 사고를 막기 위해 침대에 부착된 호출 벨을 누르면 간호조무사나 병동 보조 인력이 동행합니다. 스스로 갈 수 있는 상태여도 안전을 위해 반드시 직원을 호출하여 함께 이동하도록 권고하고 있습니다.

Q4. 병원 밖 편의점에 가거나 물건을 사 와야 할 때는 어떻게 하나요?

보호자가 상주하지 않기 때문에 원칙적으로 환자의 무단 외출은 엄격히 제한됩니다. 꼭 필요한 생필품이 있다면 병동 보조인력에게 구매 대행을 요청하거나, 보호자가 면회 시 안내 데스크에 물품을 맡겨 전해주는 방식을 사용합니다.

하루 약 13만 원하는 개인 간병비가 부담스러워 다니던 일을 그만두고 직접 간호하는 보호자를 보기도 했고, 부모님 간병하느라 어린 자녀들의 곁에 오래 있어 주지 못해 힘들어하던 보호자도 봤습니다.

가족이 입원을 하게 되면 마음도 아프지만 누가 병실에 있을지, 얼마나 오래 버틸 수 있을지, 가족의 일상은 어떻게 달라져야 하는 지에 대한 현실적인 고민을 안 할 수 없습니다.

부모님의 치료와 가족의 생활을 함께 지켜갈 수 있는 방향이 무엇인지 천천히 비교해보시기 바랍니다.

Ai보단사람의 한줄평

남의 손에만 맡기는 것 같아 불편해하는 저에게 어머님은 말씀하셨습니다.

"그 시간에 돈 많이 벌어서 맛있는 거 많이 사주면 돼!"

오늘 정보가 도움이 되셨나요?

‘Ai보단사람(www.not-ai-iam-human.com)’을 즐겨찾기 해주시면, 놓치기 쉬운 복지 혜택과 꼭 필요한 생활 지원 정보를 따뜻하고 정확하게 전해드리겠습니다.

정보는 똑똑하게, 마음은 사람답게. Ai보단사람. ^_______^

[참고 자료 출처]

보건복지부 국민건강보험공단의 간호간병통합서비스 제도 지침과 국민건강보험법 시행령을 바탕으로 작성되었습니다.

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